Compagnies d'assurance maladie: nombre de cabinets médicaux trop élevé



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Association d'assurance maladie: nombre de cabinets médicaux trop élevé

L'organisation faîtière des assureurs maladie légaux (GKV) se plaint du nombre élevé de médecins en pratique privée en Allemagne. En outre, les pratiques médicales sont trop inégalement réparties au niveau régional. S'il n'y a qu'une faible densité de médecins à la campagne, il y a une réelle surabondance dans les villes. Selon l'Association des caisses légales d'assurance maladie, le nombre de cabinets médicaux en Allemagne a augmenté de 45 000 au cours des vingt dernières années.

Trop de médecins résidents de la ville Doris Pfeffer, présidente du conseil d'administration de l'Association fédérale des caisses légales d'assurance maladie (GKV), a de nouveau critiqué le nombre sans cesse croissant de médecins résidents en Allemagne. "Il y a trop de médecins avec leur propre cabinet", a déclaré le directeur général. Au cours des vingt dernières années, il y a eu un véritable flot de médecins dans le domaine des médecins ambulatoires. Environ 45 000 nouveaux cabinets médicaux ont été créés. Le vrai problème, cependant, est la répartition régionale inégale globale. Il existe une offre excédentaire évidente de médecins généralistes et de spécialistes dans de nombreuses villes. Dans certaines régions rurales, cependant, il y a souvent une pénurie de médecins. La présidence de la GKV a donc demandé au ministre fédéral de la Santé Philipp Rösler (FDP) de réduire l'offre excédentaire avec des moyens adaptés. Pfeiffer a déclaré samedi au journal "Die Welt": "J'essaie de convaincre le ministre que le sous-approvisionnement dont il se plaint ne peut être éliminé qu'en réduisant l'offre excédentaire".

Délai d'approbation de l'assurance maladie Selon le responsable de l'association d'assurance maladie, les médecins exerçant leur propre pratique ne devraient être autorisés que pour une durée limitée à traiter les patients par les caisses légales d'assurance maladie. La vente de l'agrément d'assurance maladie en fin de vie active devrait être interdite par la loi. "Jusqu'à présent, chaque médecin a pu vendre la licence pour s'installer auprès des assureurs maladie à la fin de sa vie professionnelle. Il serait préférable que l'agrément en tant qu'assureur maladie ne soit accordé qu'à vie", a déclaré Pfeiffer au journal. Si un médecin prend sa retraite, l'assurance maladie devrait avoir pris fin. Cela pourrait empêcher «de nouveaux médecins de s'installer dans des zones sur-desservies».

24 000 médecins de trop? Selon les compagnies d'assurance maladie, il y a environ 24 000 médecins de trop en Allemagne. Selon cela, un médecin sur cinq avec sa propre pratique est superflu. L'association médicale allemande s'y oppose fermement et parle d'un calcul incorrect de l'association. L'Association des caisses légales d'assurance maladie aurait utilisé la planification des besoins du gouvernement fédéral pour le calcul, qui mesure le nombre de médecins par résident qui devraient travailler dans une région. Cependant, le nombre de médecins ne dit rien sur la réalité des soins aux patients, les représentants des médecins. Bien qu'il y ait de plus en plus de médecins résidents, en moyenne, les médecins travaillent de moins en moins chaque semaine. Le temps de travail hebdomadaire moyen est passé de 36,8 (1997) à 33,2 heures (2008). Par conséquent, les heures de travail réelles devraient également être incluses dans le calcul. En outre, l'ancienne planification des besoins à partir de 1993 n'avait pas grand-chose à voir avec les services de santé médicale d'aujourd'hui.

La sous-offre rurale est incontestée
En revanche, la sous-offre est incontestée dans certaines régions rurales. Le ministère de la Santé part du principe que de nombreux médecins considèrent que l'installation dans le pays est peu attrayante. La coalition noire et jaune envisage donc de refondre la loi d'approvisionnement. Entre autres, on souhaite augmenter considérablement les frais médicaux des médecins de pays. Les médecins des zones à faible densité de population doivent également recevoir des suppléments pour la formation des médecins assistants. Une initiative des experts de la santé du FDP, selon laquelle une obligation d'auto-paiement devrait être introduite en cas de pénurie de médecins, ne trouve actuellement pas de majorité dans la coalition noire et jaune.

Les compagnies d'assurance maladie rejettent les incitations financières pour les médecins
Cependant, l'initiative législative entraînerait des dépenses supplémentaires élevées pour les compagnies d'assurance maladie. Les caisses d'assurance maladie craignent que cela n'entraîne une augmentation des primes et des cotisations supplémentaires. Parce qu'à l'avenir, les coûts plus élevés en milliards devraient être supportés par l'assuré et non par le gouvernement fédéral. Par conséquent, l'Association des caisses légales d'assurance maladie propose que des restrictions soient imposées à l'approbation de la caisse au lieu d'incitations financières. Ensuite, plus de médecins s'installeraient automatiquement dans le pays. (sb)

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Image: Thommy Weiss / pixelio.de

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